車險事故延遲報案保險公司可以拒賠

2016年06月16日07:05  來源:京華時報
 

  京華時報漫畫謝瑤

  【案情簡介】

  不久前,馬某駕車在行駛過程中撞到異物,停車熄火后,並未發現異常,於是繼續趕路。兩天后,馬某突然發現行駛過程中,發動機發出明顯異響。經4S店檢查后,被告知車輛變速箱內部已經損壞,需要維修,有可能需要更換新變速箱。為此,馬某向保險公司報案。

  經過保險公司查勘員的現場查勘發現,車輛變速箱損壞的原因是由於變速箱外殼在破裂以后潤滑油全部泄露,內部齒輪在沒有潤滑油作用的情況下,齒輪間干枯摩擦,從而導致變速箱損壞。

  通過現場詢問事故經過,查勘員了解到事故發生在3天前,但馬某無法詳細說清事故實際發生具體地點,無法對事故現場進行取証。保險公司依據《保險法》的相關規定及保險合同中的免責條款做出了拒賠決定。馬某對此並不認可,並且就此事情進行投訴。保險公司則將此次保險合同糾紛向調解委員會申請進行調解。

  【調解結果】

  調解委員會接到申請以后,組成合議制調解室對本案進行了調解。調解過程中,調解員們對此案處理過程中爭議焦點進行了深入分析,並根據保險法及行業的相關規定向客戶進行了講解。由於馬某對於車輛性能並不完全了解,導致事故發生后其仍然繼續駕駛,不僅給自己造成了損失,同時給后續辦理保險理賠帶來了風險。經過調解員細致的調解,最終雙方達成一致意見並簽署了調解協議。

  【案件評析】

  保險公司需及時提示客戶注意閱讀相關免責條款事項,同時,客戶在購買車輛保險時也需要仔細閱讀合同條款,避免出現本案中因未及時採取措施而擴大損失而導致保險公司部分拒賠的情況。

  注:以上案例由北京保險行業協會提供

  京華時報記者牛穎惠整理

(責編:李棟、李海霞)

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