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中端医疗险风头正盛 2018年市场规模预计达200亿元

2018年04月11日22:32 | 来源:人民网
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人民网北京4月11日电(张文婷)作为我国保障体系的第三大支柱,商业健康保险自2012年以来发展迅速,以38%的年复合增速位列行业增速之首。这其中,医疗险发展相对缓慢。

据记者梳理,我国健康险当前仍以重疾险为主,占健康险保费比重约在90%左右,而医疗险占比却还不足10%,且基本以报销费用型产品为主。而根据美国经验,医疗险是健康险的主要形式,且医疗险的发展是从费用保险型向管理式医疗转变的过程。

据众安保险调研的数据显示,2015年-2017年中端医疗险市场规模分别在5亿、12亿和80亿,占当年健康险市场保费比例由0.2%提升到1.8%,中端医疗险将成为健康险市场中增长最高、最具活力的业务板块。据众安健康险事业部产品总监谈腾跃预计,2018年中端医疗险市场规模将达到200亿,2020年会进一步扩容,达到800亿,市场占比或提升至6.9%。

目前,国内健康产业风头正盛,多家保险公司在开发健康险种的同时,欲打造“健康生态圈”,与医疗机构开展深度合作,利用自身在科技以及金融等方面的优势,提升在支付环节的话语权,部分保险公司更是开启了一轮并购乃至自建医院的潮流。

对于医疗险未来的发展,谈腾跃表示,过去,商业医疗保险机构和医疗服务供给方之间几乎没有关联。今后通过连接,当用户需要接受医疗服务时,医疗服务供给方可以根据以往健康医疗数据,为用户订制最优服务方案,并实现更合理医疗费用支出;而保险公司则向医疗服务供给方提供相关数据及支付医疗费用,并根据用户医疗服务结果,优化理赔模型和体验。从而建立保险公司、医疗服务供给方和用户三赢的局面。以众安为例,其旗下众安科技正通过自身科技打通医疗机构到商业医疗保险公司的信息通道,以及利用大数据和人工智能技术,优化销售和核保流程。

(责编:袁勃)

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